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Trabeculoplastía Laser Selectiva - SLT - en pacientes de glaucoma

El glaucoma es una patología ocular que produce un incremento de la presión interna del globo ocular induciendo daño en el nervio óptico y deterioro del campo visual. Precisamente debido a que se considera que el glaucoma es una de las principales causas de pérdida irreversible de la visión en el mundo, la detección temprana de esta patología es de especial importancia con el objetivo de evitar la pérdida visual que puede producir.

Por dicho motivo, es recomendable revisar la presión intraocular y el nervio óptico periódicamente a la población, especialmente en aquellos pacientes susceptibles de poder desarrollar la patología glaucomatosa.

Cuando el glaucoma es diagnosticado, existen diferentes tratamientos que permiten disminuir el incremento de la presión intraocular y evitar el daño que produce en el nervio óptico, como tratamientos farmacológicos, quirúrgicos y mediante láser. De los diferentes glaucomas que existen, el glaucoma primario de ángulo abierto es el que más frecuentemente se manifiesta en la población, el cuál puede ser tratado mediante Trabeculoplastia Laser Selectiva (SLT).

¿Qué es la Trabeculectoplastia Laser Selectiva?

La Trabeculoplastia Laser Selectiva es una técnica en la que se proyectan aproximadamente 100 impactos de láser sobre la malla trabecular para mejorar el drenaje del humor acuoso y por lo tanto disminuir la presión intraocular en pacientes con glaucoma de ángulo abierto.

Es una intervención indolora debido a que únicamente es necesaria la aplicación de anestesia tópica para realizar los disparos mediante el láser, y se considera una cirugía ambulatoria debido a que se realiza en la propia consulta oftalmológica. El tiempo de la intervención es breve, siendo únicamente de unos pocos minutos, y posteriormente es necesario que el especialista realice una revisión exhaustiva y planifique revisiones en las próximas semanas para comprobar el estado de las estructuras oculares y medir la presión intraocular.

¿Qué resultados se obtienen con la Trabeculoplastia Laser Selectiva?

La Trabeculoplastia Laser Selectiva es un tratamiento seguro, efectivo y ha sido clínicamente demostrado el beneficio que produce en la disminución de la presión intraocular en pacientes con glaucoma de ángulo abierto. Pocas complicaciones son producidas en este procedimiento para reducir la presión intraocular, el paciente percibe únicamente alguna molestia visual transitoria. En el supuesto de que fuera necesario repetir el procedimiento para disminuir la presión intraocular, los resultados que se obtienen demuestran que puede repetirse con éxito.

Además de las ventajas expuestas, la evidencia clínica y científica demuestra que la Trabeculopastia Laser Selectiva al disminuir la presión intraocular, permite además reducir la medicación para el glaucoma. Precisamente en un estudio publicado en la revista BMC Ophthalmology se reportó que mediante una única sesión de Trabeculoplastia Laser Selectiva en pacientes con glaucoma normotensional se alcanzó una reducción en la presión intraocular del 15% al año de la intervención, con una reducción del 27% en la utilización de medicación.

Los medicamentos para glaucoma, como cualquier otro medicamento, pueden presentar efectos secundarios sistémicos y en los tejidos del ojo. Además son medicamentos caros que se tienen que usar, generalmente, por el resto de la vida. El tratamiento con TSL elimina los efectos indeseables de los medicamentos y resulta, en un largo plazo, en un significativo ahorro.

Actualmente, Visión Integral es el único centro oftalmológico en Guatemala que dispone del tratamiento mediante Trabeculoplastia Laser Selectiva para disminuir la presión intraocular en pacientes con glaucoma de ángulo abierto.

BIBLIOGRAFÍA
Lee JW, Ho WL, Chan JC, Lai JS. Efficacy of selective laser trabeculoplasty for normal tension glaucoma: 1 year results. BMC Ophthalmol. 2015 Jan 8;15:1.
 

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